La denuncia verbal tiene como objeto que un denunciante manifieste frente a la autoridad la comisión de un delito en la cual se vio afectado, mientras que el denunciado es la persona que cometió el ilícito.
Sin embargo una denuncia verbal no da inicio a que el Ministerio Público efectúe la persecución penal contra el denunciado si este no fue sorprendido en flagrante delito.
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FORMATO DE RECEPCIÓN DE DENUNCIA VERBAL (COMISARÍA)
En la dependencia policial ***** de la ciudad de *****, distrito *****, provincia ********, departamento *******, siendo las horas, del día *** del mes *** del año **** el personal policial ********* (grado/datos) que recepciona la denuncia, recibió a don (doña):
I.- IDENTIFICACIÓN DE EL/LA DENUNCIANTE
1.- Nombres: *******
2.- Apellidos: *******
3.- Documento de Identidad (L.E, DNI, CE, Pasaporte): *******
4.- Domicilio (Calle, Jr., Av. AA.HH, Mz. Lt.): *******
a.- Descripción de vivienda (color, material, etc): *******
b.- Referencia o Croquis de ubicación: *******
5.- Domicilio de tránsito: *******
6.- Domicilio procesal: *******
7.- Motivo porque se encuentra en la localidad*: *******
8.- Edad: *** Sexo: ****
9.- Grado de instrucción: *******
10.- Teléfono particular: ******* Teléfono de referencia: *******
11.- Correo electrónico: *******
12.- Nacionalidad: *******
13.- Lugar y fecha de nacimiento: *******
14.- Estado civil: *******
15.- Lengua materna: *******
16.- Nombre de cónyuge o conviviente: *******
17.- Actividad laboral u ocupación: *******
18.- Lugar de labores: *******
19.- Horario de labores: *******
20.- Relación con la víctima o agraviado/a: *******
II.- IDENTIFICACIÓN DE LA VÍCTIMA O AGRAVIADO/A**
1.- Nombres: *******
2.- Apellidos: *******
3.- Documento de Identidad (L.E, DNI, CE, Pasaporte): *******
4.- Domicilio (Calle, Jr., Av. AA.HH, Mz. Lt.): *******
a.- Descripción de vivienda (color, material, etc): *******
b.- Referencia o Croquis de ubicación: *******
5.- Domicilio procesal: *******
6.- Domicilio de tránsito: *******
7.- Motivo porque se encuentra en la localidad: *******
8.- Edad: **** Sexo: ****
9.- Grado de instrucción: *******
10.- Teléfono particular: ******* Teléfono de referencia: *******
11.- Correo electrónico: *******
12.- Nacionalidad: *******
13.- Lugar y fecha de nacimiento: *******
14.- Estado civil: *******
15.- Lengua materna: *******
16.- Nombre de cónyuge o conviviente: *******
17.- Actividad laboral u ocupación: *******
18.- Lugar de labores: *******
19.- Horario de labores: *******
(Proteger la identidad de la víctima en delitos contra la libertad sexual, art. 95 CPP)
III.- DATOS DE EL/LA DENUNCIADO/A (Llenar los datos que se conozcan)
1.- Nombres: *******
2.- Apellidos: *******
3.- Documento de Identidad (L.E, DNI, CE, Pasaporte u otro): *******
4.- Domicilio (Calle, Jr., Av. AA.HH, Mz. Lt.): *******
a.- Descripción de vivienda (color, material, etc): *******
b.- Referencia o Croquis de ubicación: *******
5.- Domicilio de tránsito: *******
6.- Edad: ******* Sexo: *******
7.- Teléfono particular: ******* Teléfono de referencia: *******
8.- Correo electrónico: *******
9.- Redes sociales (whatsapp, facebook, twiter, etc.)
10.- Características físicas: *******
11.- Sobrenombre: *******
12.- Lengua materna: *******
13.- Nombre de sus padres: *******
14.- Nombre del cónyuge: *******
15.- Nacionalidad: *******
16.- Actividad laboral u ocupación: *******
17.- Lugar de trabajo: *******
18.- Horario de trabajo: *******
19.- Motivo por el que se encuentra en la localidad: *******
IV.- GRADO DE PARENTESCO CON EL/LA DENUNCIADO/A (S) – CONSANGUINIDAD O AFINIDAD
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V.- LECTURA DE LOS DERECHOS Y DEBERES DE EL/LA AGRAVIADO/A (VÍCTIMA)
El Personal policial, le informó a la víctima que le asisten los siguientes derechos:
a) A recibir un trato digno y respetuoso por parte de las autoridades competentes.
b) A la protección de su integridad, incluyendo la de su familia.
c) A que se preserve su identidad en los procesos por delitos contra la libertad sexual.
d) A ser informado/a, a su solicitud, de los resultados de la actuación en que haya intervenido, así como del resultado del procedimiento, aún cuando no haya intervenido.
e) A ser escuchado/a antes de cada decisión que implique la extinción o suspensión de la acción penal, siempre que lo soliciten.
f) A impugnar el sobreseimiento y la sentencia absolutoria, así como a impugnar la disposición de no formalización de investigación preparatoria.
g) A ser acompañado/a por una persona de su confianza durante las actuaciones en las que intervenga, si el/la agraviado/a fuera niño, niña, adolescente e incapaz.
h) A reclamar la reparación y, en su caso, los daños y perjuicios, si se constituye en actor civil.
Así como, tiene los siguientes deberes:
a) Acudir a las diligencias a las que sea citado.
b) Declarar como testigo en las actuaciones de investigación y en juicio oral.
c) Colaborar con el esclarecimiento del hecho delictivo y la intervención de los responsables.
Debiendo decir la verdad, bajo apercibimiento de ser denunciado/a por el delito de denuncia calumniosa.
VI.- HORA (24HRS), DÍA, MES, AÑO Y LUGAR (CROQUIS) DONDE OCURRIÓ EL HECHO QUE SE DENUNCIA
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Croquis: (Se adjunta)
VII.- DESCRIPCIÓN DEL HECHO
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
VIII.- LOS HECHOS HAN SIDO OBJETO DE DENUNCIA ANTE OTRA AUTORIDAD Precise:
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IX.- ELEMENTOS QUE SE APORTAN Y SOBRE LOS QUE SE ESTABLECE SU CADENA DE CUSTODIA (de ser el caso)
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
X.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN DE LAS PERSONAS QUE PRESENCIARON EL HECHO (si es que hubiere)
8.1. Nombres y Apellidos: *******
8.2. Sobrenombre: *******
8.3. Domicilio: *******
8.4. Teléfono: *******
8.1. Nombres y Apellidos: *******
8.2. Sobrenombre: *******
8.3. Domicilio: *******
8.4. Teléfono: *******
8.1. Nombres y Apellidos: *******
8.2. Sobrenombre: *******
8.3. Domicilio: *******
8.4. Teléfono: *******
Otros: *******
XI.- INFORMACIÓN ADICIONAL:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
XII. INSTRUCTOR/A QUE RECIBE LA DENUNCIA:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
XIII. COMUNICACIÓN A EL/LA FISCAL (Despacho fiscal, hora, y medio por el cual se comunicó):
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
XIV.- DISPOSICIONES URGENTES EMITIDAS POR EL/LA FISCAL
* Para ser llenado de ser el caso.
** Para ser llenado cuando el denunciante es persona distinta a la víctima.
Toda la información consignada podrá ser ampliada en las respectivas diligencias.
Lugar/día/hora/mes /año
Firmas/cargo
Causa de impedimento de firma:
La presente denuncia se imprime por triplicado
c.c.: Unidad de estadística PNP
